隨著健保便利性導致需醫療成本的控制，我國專科護理師角色發展至今已20年，但與美國專科護理師的角色功能與執業狀況相比，以及其獨立性、專業能力與自信上，都相距甚遠。筆者奉派於105年8月至美國恩格爾伍德醫學中心(Englewood Hospital)，進行為期2個多月的觀摩見習，瞭解美國專科護理師角色功能、執業範圍與工作現況。美國專科護理師的培育必須由學校培育，且須具備碩士學位，甚至有朝向博士學位的趨勢。執業範圍包括提供醫療及護理服務，其中包括開業及處方權。另外，美國專科護理師的年薪約9萬至13萬，雖然美國生活物價比台灣高出許多，相較於其他醫療團隊仍是高的。而台灣專科護理師的國家證照已實行多年，但以公務人員職等方面，並未有此職位及職等。當然，以台灣目前現狀，若要能提升專科護理師專業知識、處置能力及臨床技能，就該回歸正統的學校教育，並提高至碩士班程級，不僅可以訓練紮紮實實的專業技能，也可提高專科護理師在其他醫療人員的地位，相信獨立執業甚至如美國專科護理師可以開業處方的能力，在不久的將來是有希望看見的。藉此經驗，期能提供專科護理師未來發展政策之參考。