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衛生福利部草屯療養院

美國西北大學晝夜節律及睡眠醫學中心研習計畫

基本資料

系統識別號: C10503161
相關專案:
計畫名稱: 美國西北大學晝夜節律及睡眠醫學中心研習計畫#
報告名稱: 美國西北大學晝夜節律及睡眠醫學中心研習計畫
電子全文檔: C10503161_1.pdf
附件檔:
報告日期: 105/09/13
報告書頁數: 11

計畫主辦機關資訊

計畫主辦機關: 衛生福利部草屯療養院 http://www.ttpc.mohw.gov.tw/
出國期間: 105/06/03 至 105/08/31
姓名 服務機關 服務單位 職稱 官職等
蔡昀霖 衛生福利部草屯療養院 主治醫師 其他

報告內容摘要

失眠及其他睡眠疾患的非藥物治療也是此次學習觀摩的重點之一,Dr. Jason C. Ong在七月初從Rush大學醫學中心轉任加入西北大學的團隊,Dr. Ong 是將Mindfulness-based therapy導入失眠治療的前驅者之一,對於Mindfulness-based therapy for insomnia (MBTI) 有一系列的研究及論文發表,我在台灣時就對他的工作非常有興趣,也讀過好幾篇他所撰寫的論文,由於Rush大學醫學中心也在大芝加哥市區,在赴美之前就有打算利用機會到Rush拜訪他,結果能在西北大學碰到他並當面請教自是感到十分興奮,在美國病人通常較能夠等待,對非藥物治療的接受度也較高,我實際觀察了幾次Dr. Ong的治療,對他能增強病人參與治療動機及讓病人進入治療結構的能力及用心印象相當深刻,在討論中Dr. Ong提到他認為提升病人對自身狀態awareness(覺察)的重要性,因為多數失眠患者無法覺察fatigue(疲倦)及sleepiness(嗜睡)的差異,因此常對自身所處狀態採取了不合宜的因應方式,也就是在不合適的身心狀態下過度努力的去嘗試入睡,這與我在臨床上觀察到的現象十分吻合。

其他資料

前往地區: 美國;
參訪機關: 西北大學紀念醫院
出國類別: 進修
關鍵詞: 光照與睡眠 ,體重與代謝症候群關聯性,晝夜節律
備註: 根據台灣睡眠醫學會在 104年所公布之 「國人睡眠大調查 」發現,台灣慢 性失眠盛行率約為 20.2%,與美國學者 Kessler等人在 2011年對美國民眾所做 年對美國民眾所做 的調查所得 23.2%的盛行率接近。慢性失眠問題除影響個人生活品質 外,亦容 易與諸多精神科及內外疾病產生共問題。 根據統計 ,近 28%的慢性失眠患 者同時具有共病的精神科診斷。就程上而言,失眠症狀經常前行於憂鬱疾患的發病之前,且 即使在憂鬱症狀已得到有效治療之後,失眠依然是患者最常見 的殘餘症狀之一。 雖然多數患者期待以非藥物方式處 理失眠問題,對藥物亦容 易有諸多擔心,但由於非藥物治療在推廣普及與 病患接受度 上仍較不足, 目前 臨床上仍經常以安眠藥物作為第一線及長期治療 的選擇。此外, 慢性失眠的評 估及處遇上仍有 甚多可以再精緻化的空間 。隨著全球化及工作與 生活型態的改 變,晝夜節律失調及相關的睡眠問題也 逐漸受到 關注。 而觀察 近年本院門診個 案的組成 ,亦由過去以 重大精神病 為主轉變至以 輕型精神疾患( minor psychiatric disorder)佔多數 佔多數 ,而 其中以失眠 等睡眠疾患 為主訴的患者比例亦 持 續增加 。在臨床工作中,我 對於失眠及相關 睡眠疾患的評估及處置一直抱持有 濃厚興趣,在工作期間亦收集整理臨床資料 ,並多次 發表於專科醫學會壁報及 期刊論文, 近幾年也積極參與台灣睡眠醫學會活動,並取得專科師 認證,惟仍感受到所學不足及繼續進修之必要性。此次得醫院長官支持終於得以一償宿願 ,赴美進修 。

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主題分類: 醫療保健
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