美國將於2014年10月要求全國健康照護機構之疾病編碼皆需全面以ICD-10-CM/PCS進行編碼與申報，台灣醫療體系使用之疾病編碼向採用美國之版本，故當美國疾病編碼改版時，台灣亦應配合轉換。 美國健康資訊管理協會是美國重要的ICD-10-CM/PCS的訓練機構。本局自2011年開始派員參加此美國AHIMA主辦之全國研討會，目的在了解美國全國醫療系統ICD-10轉換之現況、遭遇之困難及解決方案等，俾供台灣推動之參考。大會主題為「ICD-10-CM/PCS and Computer-Assisted Coding (CAC) Summit」，探討議題除請美國CMS與VA等政府單位說明ICD-10之政策及分享經驗外，尚包括成功轉換的策略，ICD-10對品質監測之影響，對健康資訊交換的影響，以及由學者、業者及醫院代表分享各種作法及經驗分享，例如，如何應用電腦編碼輔助系統ICD-10對醫療費用申報的影響，如何協助醫師轉換ICD-10，以及如何在短時間內作好CD-10轉換作業等主題。本次會議中CMS公布不再延期，將於2014年10月如期轉換為ICD-10-CM/PCS。 心得:1. 2012年9月5日美國公佈ICD-10-CM/PCS實施日由原訂2013年10月1日延展為2014年10月1日。健保局亦於2012年11月發佈訊息，將實施期程展延一年至民國2015年實施。按美國延後實施日期的經驗，其醫療保健產業一年損失22億美元，國內宜慎審考量再延期的損失。2.我國為單一保險人，相較於美國的多元保險制度下，不同的合約、申報及支付方式，且由廠商維護醫療資訊系統，國內醫療院所合約對象只有本局，且大型醫院的資訊系統由院內人數處理，在轉換工作的溝通及測試相對單純可行。3我國目前預訂醫院、診所及其他醫療服務機構之門住、住診服務均轉換為ICD-10-CM/PCS。與美國不同的是，門診亦採用ICD-10-PCS，由於ICD-10-PCS改版幅度甚巨，此項為我國需面對的挑戰。4. ICD-9-CM轉換為ICD-10-CM/PCS，除影響保險人申報之醫療支付外，亦應正視長期資料統計、醫療品質監控的影響。