美國舊金山在2009年的結核病新案發生率為十萬分之14.2，相較於我國實在是低了許多，但是比起美國整體的結核病新案發生率（低於十萬分之5），仍屬較高發生率的地區。因為歷史演進以及對特殊族群的友善，造就了不同的人口結構，進而促成了不同思考角度的結核病防治作為。在為期3天的mini fellow ship參訪過程中，不論是在舊金山市的TB clinic或是加州衛生部，可以見到有別於我國防治工作的著眼點，各個面向的細膩度也不盡相同，但不變的是結核病防治工作人員對於防治工作的熱誠。雖說如此，很大的差異處在於他們對於有多少資源做多少事這個概念，預算不夠遭刪減時，亦或人力時間不足時，效益較小或無法進行的策略就會因而終止。 對於參加Francis J. Curry National Tuberculosis Center為期4天的教育訓練課程中，可以發現他們對於繼續教育訓練的重視，以及經營一個教育訓練機構的用心，在各種小細節上都會為參加的學員著想。從學員的評價及反應可以得知，他們被機關派出來受訓的心情是倍感榮譽的，從中有獲得了新的知識概念與工作經驗。想必我們要訓練的應該不只是知能與技能，一些知能與技能以外的訓練調整，應該也是有助於我國在推動繼續教育訓練的一個考慮因子。