美國國家衛生研究院 (以下簡稱國衛院) 採取初審與複審兩階段的學術審查方 式進行計畫補助審查。初審是由專題審查會 (scientific review group/ study section) 會議負責實質審查，每個審查會約審80至100件計畫案，審查人經嚴格的遴選與聘任，均為各學門領域的專家。審查會流程包括個別審查人評語、審查會議討論、評分、審查報告等，計畫能否獲得通過，幾乎取決於這個階段。複審會議則是由各研究所/中心的諮詢委員會召開，通常都是以包裹表決的方式通過初審的決定。初審只負責評分，不對個別預算 (申請補助額度) 討論。預算通過與否的權力在複審會議。每個計畫有3次申請的機會，初次申請即獲得補助的成功率只有百分之20 至30。計畫主持人可根據審查報告的建議修正自己計畫的內容，再提申請。審查報告載明個別審查人的評語、討論會的概述等，於審查會後4週張貼在計畫主持人的網路帳戶。 國衛院訂有明確的審查倫理/利益衝突規範，其涵蓋範圍不僅限於計畫申請人與審查人間之倫理關係規範，更對計畫主持人的財務與計畫間的關係有嚴格的要求。計畫主持人除了可申請一般性的研究計畫若研究成果突出，還可有機會被推薦給予傑出研究獎 (the MERIT award)，獲得長達8至10年的研究經費，此外為鼓勵年輕的計畫主持人提出前瞻性、創新性、冒險性的研究計畫，國衛院亦撥巨款設立獎項，長期給予補助。 國衛院最近正在進行學術審查制度的改革，重點包括審查人卓越化、重整審查作業結構、改善審查作業的品質與透明度、支持計畫主持人不同階段的學術生涯發展、持續性的進行改革等4項優先方案。國衛院希望藉著改革學術審查制度，鼓勵新的計畫主持人跳出傳統研究方法的窠臼，勇於提出新的嘗試，並希望在行政事務上大幅鬆綁減少負擔，為科學與發現之路清除障礙。