中央健康保險局
美國DRG執行經驗暨疾病管理模式與論質計酬支付制度考察報告
基本資料
系統識別號: |
C09601672 |
相關專案: |
無 |
計畫名稱: |
考察美國DRG執行經驗暨疾病管理模式與論值計酬支付制度# |
報告名稱: |
美國DRG執行經驗暨疾病管理模式與論質計酬支付制度考察報告 |
電子全文檔: |
C09601672_18940.doc
|
附件檔: |
|
報告日期: |
96/09/11 |
報告書頁數: |
35 |
計畫主辦機關資訊
姓名 |
服務機關 |
服務單位 |
職稱 |
官職等 |
林淑華 |
中央健康保險局 |
高屏分局 |
副經理 |
其他 |
陳薇鸚 |
中央健康保險局 |
北區分局 |
組長 |
其他 |
周名玓 |
中央健康保險局 |
中區分局 |
課長 |
其他 |
吳霓仁 |
中央健康保險局 |
台北分局 |
組長 |
其他 |
報告內容摘要
此次考察行程的安排以雙向交流座談會模式,與美國實際從事論質計酬及DRG作業相關業務之機構分享與交流執行經驗。主要共識為:健保醫療照護管理單位應系統性分析與測量治療疾病的成本和產出的照護成果效益,其終極的目標在於設計結合服務品質的支付制度。美國在論質計酬及利用疾病嚴重度及病患罹病狀況危險因子校正分類群組以進行品質及效率的比較已有發展成熟及不同類型的運用方法,建議本局亦可參考其不同的疾病治療群組分類方法及風險校正技術以解決DRG實施後門住診費用移轉的問題。除可利用於公平、合理評估醫療品質外,並可建立合理費用給付基準;另外在病人就醫權益保障部分,亦可參考其定期調整支付標準,以納入新科技及新療法。
其他資料
前往地區: |
美國; |
參訪機關: |
美國加州舊金山市的MedVantage醫療管理公司與整合性健康照護協會 (Integrated Healthcare Association),奧勒岡州波特蘭市的Regence組織 (屬於藍十字藍盾協會組織) (Regence Bluecross BlueShield of Oregon) |
出國類別: |
考察 |
關鍵詞: |
論質計酬,DRG,疾病管理,醫療品質,資訊公開 |
備註: |
|
分類瀏覽