一、國際衛生經濟學會（或稱國際健康經濟學會International Health Economics Association, 以下簡稱iHEA）雖然才成立10年，但每兩年所召開的大會暨研討會，已是健康經濟及衛生政策界的盛事，先前會議分別在加拿大蒙特婁、荷蘭阿姆斯特丹、英國約克及美國舊金山舉行。今2005年第五屆世界大會暨國際研討會，於7月9日至13日於西班牙巴塞隆納朋貝法布拉大學（Universitat Pompeu Fabra,UPF）舉行：（一）大會主題訂為「Investing in Health」，探討以健康及其相關影響因子作為人類福祉及成長的投資策略，各項子題包括：Addiction, Obesity and Cost，Age and Dependency，Anthropometry & Economics，Econometrics，Epidemics and Poverty，Competition and Coordination，Consumer and Doctor Behavior，Cross-National Issues，Disparities in Health，Economic Evaluation，Health & Health Services Causality，Insurance and Adverse Selection，Methodological Issues in Valuation，Pharmaceuticals，Privatization，Supply & Demand，Technology, Growth and Change，Workforce and Training。（二）本次為歷來最盛大的一次，共吸引來自超過87個國家，將近2,000位的報名人數，及近1,500篇報告（包括口頭oral presentations及海報poster presentations）。大會除自9日起，即安排相關之會議或研習會（Pre/Post -Congress Sessions, Workshops ），於主要會議時間（11-13），在15個會場同步進行不同子題之口頭報告（報告人數超過900人）或小組討論（panel），並另設會場，展示近500張海報。會議進行期間早晚另安排特定主題會議（satellite sessions），如健保局的「Taiwan’s National Health Insurance: So Far So Good. What Next?」（註），即安排在12日早上的早餐會。（三）此外，大會尚有2場重要演講，第一場由著名經濟學者Michael Grossman（National Bureau of Economic Research and City University of New York），Xavier Sala i Martin（Columbia University and Pompeu Fabra University），及Indira Hirway（Director of the Centre for Development Alternatives, India），就本次大會主題演講如何分配教育及環保資源，以投資民眾健康；另一場於閉幕式時，請到2002年諾貝爾經濟學獎得主Daniel Kahneman（Princeton University），主講如何將心理學研究整合到經濟學中之QALY（Quality adjusted life year）測量。二、依健保局代表私下統計，我國有超過55位專家學者及政府機關等單位派員參加（僅次於美、英、荷、加及西班牙，亦超越日本，成為出席人數最多之亞洲國家），口頭發表論文20篇，海報展示27篇，主題皆與我國健保與醫療體系有關，使我國於健康經濟及健康保險之發展，藉由於國際會議發聲之方式，相當程度的提高國際能見度及展現學術實力，實屬難得；且此一國際研討會，除有各國專家學者出席外，並有許多國際級大師之報告，出席會議除互相學習、交流健康照護或健康保險政策之制定，及相關制度實證之結果，更提供學習大師思想之機會，了解健康經濟理論或政策之最新趨勢，以提昇我國學術水準及政策制定之參考；但是，此國際會議學術自主性雖高，仍不免遭遇政治干擾，會前我國國名之登記，即曾被改為「Taiwan, Province of China」，經國內多位學者及健保局總經理之致函，嚴正表達立場，成功說服iHEA恢復為「Taiwan」，會議進行期間，亦聽聞我國學者積極努力避免我國遭受不平等待遇，惟中國大陸已爭取2009年之大會主辦權，未來如要避免或降低政治干預，以不容忽視之學術實力，應是我國學者責無旁貸之責任。故建議應更積極鼓勵或補助專家學者，甚或行政單位本身（健保局及本署亦有相關議題之論文發表），踴躍參與此類國際研討會發表相關實證研究。三、大會安排2場次，討論使用者付費（health care user charges）議題，包括採自負額（deductible）減免保費，以加強民眾責任及降低道德危害；民眾自付醫療費用（out-of-pocket payment）之發展及影響，發展中國家於醫療照護需求上採用使用者付費之影響評估等；另本署與台灣大學公衛學院醫管所楊銘欽教授合作，發表之「全民健保部分負擔對醫療照護利用之影響：以台灣為例，Effects of Co-paymemt on Medical Care Utilization under National Health Insurance: the Case of Taiwan」摘要，研究海報被安排於13日展示，其中，來自南韓之學者向楊教授反映，南韓部分負擔高達醫療費用之50﹪，兩國比較有值得發表之可行性，另紐西蘭衛生部之顧問則認為，部分負擔並不能解決醫療費用高漲之問題，反而可能抑制必要之醫療服務，因此紐西蘭已大幅降低部分負擔的額度。從各國發表之議題，及藉由我國海報所引發之探討，可省思，為解決醫療費用上漲及民眾道德危害降低醫療浪費之努力，各國皆然，惟因文化、社經環境或制度設計之不同，所採用之制度不一定能一體適用，於跨國比較或引用參考時，需非常審慎。註：由於iHEA為目前健康經濟學上最重要之學會，健保局為推動我國健保邁向國際，積極參與該會之活動，並成為贊助會員（Patron member），使我國經驗得以成功受到國際重視。本次及第四屆大會均得以於大會期間，舉辦早餐會議，將我國經驗與各國重要專家學者進行分享與討論（詳2005年9月之全民健康保險雙月刊，及2003年該局第四屆健康經濟學國際研討會之公務出國提要報告）