本次出國進修，主要參與實驗室的研究工作，主要在於探討一氧化氮合成酶在CFA (complete Freund’s Adjuvant)引起之慢性疼痛機制上所扮演的角色。也參與其他主題，如Postsynaptic density (PSD)蛋白與protein interacting with protein kinase C (PICK1)和發炎性疼痛的關係，多方熟悉不同的物種、與不同的刺激來源所造成的疼痛行為的差異。一年的時間很快過去，研究工作的進度只能有限進行，但仍利用此一難得機會學習基礎實驗的經驗，並以observer身分至臨床觀察其臨床門診、開刀房及病房之進行，並參與其臨床討論會及教學活動，參觀其臨床與實驗室間之合作狀況，獲益良多。Johns Hopkins Hospital可以連續十五年蟬連U.S. News & World Report的評等，為全美最佳醫院的第一名，其強大的實驗研究及每年大量的臨床試驗、文獻發表，造就了世界級的知名度，源源不絕的病患及研究人員，帶動其週邊各種商業行為，造就大量的工作機會，是醫院國際化的成功範例。國內臨床醫師的臨床工作負荷較重，不容易長時間於實驗室中參與實驗進行，然而，只進行臨床研究，內容較不易深入，只有基礎研究，將無法做臨床上的應用。基礎與臨床的科際合作，是比較可能的方式。但是，臨床醫師若完全不接觸實驗，將無法使此類合作順暢進行，實驗的方向比較會脫離疾病的實際需要。國內醫療制度與美國相差很大，我們應該思考尋找自己臨床與基礎工作的平衡點。Johns Hopkins Hospital研究風氣盛行，不只是大學與醫院醫師的合作頻繁，部內的醫師之間的合作也相當普遍。由於實驗室的設備齊全，也提供進修醫師良好的學習環境。同時部裡的研究經費，也提供相當多的共用儀器、耗材，使得實驗的進行相當便利。在本院，如果可以鼓勵這種合作的風氣，將可以在現有的資源上，作最大的發揮。