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臺中榮民總醫院
PAPS 2019 太平洋小兒外科醫學會第五十二屆學術會議
基本資料
系統識別號: |
C10800474 |
相關專案: |
無 |
計畫名稱: |
PAPS 2019 太平洋小兒外科醫學會第五十二屆學術會議# |
報告名稱: |
PAPS 2019 太平洋小兒外科醫學會第五十二屆學術會議 |
電子全文檔: |
C10800474_1.pdf
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附件檔: |
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報告日期: |
108/03/22 |
報告書頁數: |
5 |
計畫主辦機關資訊
姓名 |
服務機關 |
服務單位 |
職稱 |
官職等 |
周佳滿 |
臺中榮民總醫院 |
外科部 |
科主任 |
薦任 |
報告內容摘要
內容提要:
1.背景
先天性膽管擴張的傳統解剖學分類(Todani分類型)與胰膽管畸形(PBM)無關,而胰膽管畸形被認為是膽總管囊腫的病因。2015年日本胰膽管畸形研究小組(JSGPM)提出了PBM分類,但一般應用並不普及。本研究係比較Todani分類與PBM分類與臨床症狀、相關的炎症、膽結石、膽總管膽汁澱粉酶值、手術倂發症及預後之關係。
2.方法
1992年7月至2018年7月,共有129名患者因先天性膽道擴張在本院接受手術。回顧醫療記錄及臨床相關參數。 PBM類型係根據磁共振胰膽管造影術(MRCP)或斷層掃描(CT)來確定。沒有膽道重建或術前圖像的患者被排除在外。
3.結果
排除後,招募78名患者(40名傳統手術; 38名腹腔鏡手術)。其中,4例(5.1%)患者十二指腸內胰膽管結合正常。 PBM A型(狹窄),B型(非狹窄)和C型(擴張通道)分別有51名(65.4%),9名(11.5%)和14名(17.9%)患者。在三種類型中沒有觀察到平均手術年齡和體重的統計學差異。A型有較多Todani分類IA共37名患者(72.5%),且有較長之共同通道長度及較大之總膽管直徑,C型有較多Todani分類IC共13名患者(92.9%)。在B型中觀察到更多的胰腺炎病例(p = .013),在C型中肝炎更常見(p = .032)。 A型膽汁的澱粉酶值明顯較高(p = .864)。而術後倂發症發生率及預後則相似(p = .480)。
4.結論
JSGPM的PBM分類很容易可藉由CT或MRI得知。不同的PBM和Todani分類型,皆會影響其臨床表現且有相關,而對術後倂發症發生率及預後則皆無差異。
其他資料
前往地區: |
紐西蘭; |
參訪機關: |
基督城 |
出國類別: |
開會 |
關鍵詞: |
Congenital biliary dilatation,Pancreaticobiliary Maljunction (PBM),Clinical presentation,Surgical outcome |
備註: |
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