ITM(Institute of Tropical Medicine, Antwerp, Belgium)為世界衛生組織所屬之參考實驗室，負責結核菌一線藥能力試驗之統籌辦理，並且執行各項研究計劃，在傳統檢驗的部份，藥敏試驗執行經驗豐富，此行由ITM技術人員指導從培養基配製，一線藥及二線藥實際操作流程，能力試驗的準備、菌株確認及寄送，新方法如快速液態培養系統運用於MIC評估，抗酸菌抹片外部品管統計方式及實驗室訪視詳細流程，結核菌實驗室相關生物安全知識及應用。 藥敏試驗一線藥試驗與本國最大的不同為ITM使用蛋基培養基，本國則使用美國NCCLS所建議之瓊脂培養基。ITM為確保培養基品質，所有培養基均為自製。能力試驗的準備流程最重要的步驟在藥敏結果的確認，藉由MIC及基因定序等策略，可引用在本局經常要執行的確認工作；在藥敏試驗外部品管上，則更加了解整個標準菌株製備流程。因為藥敏試驗技術的繁瑣性及費時等缺點，ITM發展一套低成本且快速之液態快速培養方法，藉96孔盤之便利性，大量減少MIC測定之繁雜，此技術可應用於確認藥敏結果。ITM之各項生物安全策略與我國有很大的不同，尤其在人員進入負壓實驗室的生物安全配戴上，本國實驗室均配戴N95口罩，在ITM則完全沒有配戴，並且，有L2及L3二種負壓實驗室，操作結核分枝桿菌菌株時才在L3實驗室，本國則大部份結核菌實驗室僅具備L2等級。 除了藥敏試驗能力測驗之外，外部品管還包括抗酸菌抹片複驗及實驗室現場訪視，在計算抹片複驗結果時，除了計算偽陽性及偽陰性等錯誤率之外，還增加了計算第一位複驗者(first controller)的鏡檢能力之統計方法，並且要加入臨界值的計算，錯誤率的可接受度要合併抹片陽性率綜合考量，不能單由錯誤率的高低來評定實驗室的鏡檢品質。