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考察日本國民健康保險制度

a【基本資料】

系統識別號: C09000396
相關專案:
計畫名稱: 考察日本國民健康保險制度
報告名稱: 考察日本國民健康保險制度
電子全文檔: pdf C09000396_1534.pdf
附件檔:
報告日期: 90/03/20
報告書頁數: 82

b【計畫主辦機關資訊】

計畫主辦機關: 中央健康保險局 http:// www.nhi.gov.tw
出國人員: 出國人員名單
姓名 服務機關 服務單位 職稱 官職等
朱澤民 中央健康保險局 副總經理 其他
楊德嘉 中央健康保險局 會計室 主任 其他
陳福隆 中央健康保險局 會計室 一等專員 其他
鄧巽釗 中央健康保險局 承保處 科長 其他
出國期間: 89/10/31 至 89/11/07

c【其他資料】

前往地區: 日本;
參訪機關:
出國類別: 考察
關鍵詞: 厚生省保險局,社會保險診療報酬支付基金,國民健康保險中央會,健康保險組合連合會,東京都板橋區役所
備註:

d【分類瀏覽】

主題分類: 傳染病防治
施政分類: 醫療與公共衛生

e【報告內容摘要】

本次赴日本考察其國民健康保險制度,主要係欲實地瞭解各健康保險組織之財務收支及其整體財務運作,各保險體系之財政赤字解決之道,以及呆帳處理情形。日本醫療保險制度中目前約有五千餘個保險人,組織錯綜複雜,保險費率不一。醫療給付(審查)係委託「社會保險診療報酬支付基金」與「國民健康保險團體連合會」二大機構辦理,支付標準則完全一致。現金給付與被保險人醫療費用部分負擔則依各保險人財務情形訂定,惟制度設計上相差無幾。另因各類健康保險中老人所佔比率不均,易造成該保險財務上重大負擔,日本立法制定「老人保健制度」,將老人(70歲以上)之醫療費用經調整計算平均分攤至各保險組合中,以平衡保險人間之財務。保險人收繳保費,發生呆帳,則由各保險人自行依一定程序打銷,列為費用之一,平日並未提存呆帳準備。